关于抑郁症你了解多少

昨晚10点左右，一条“28岁男星乔任梁在家中突然离世”的消息瞬间刷遍各大社交媒体，众人纷纷叹声惋惜。

一时间，关于其死因的谣言四起，甚至一度疯传乔死于SM（“性虐恋”，指通过痛感获得性快感的性活动）。随着知情人士的进一步证实，乔去世的原因被逐步揭开——抑郁症。

网传知情人士透露说，乔任梁患严重的抑郁症已经有两三年时间，已经严重影响到了他的拍戏工作和日常生活，并较终诱发他选择结束了自己的生命。

抑郁症，这个近些年来越来越多出现在公众视野里的名词，为何会促使人走向绝望、甚至轻生来寻求解脱？

站在局外的旁观者难免会有这样的想法：

“年纪轻轻自杀，有没有考虑过你的家人？”

“谁一生里不会遇到点困难？为什么这么矫情和脆弱？”

……

然而有时人们往往忽视了一个根本上的问题：抑郁是一种疾病，与所有其他病痛一样，抑郁症需要被正视、重视，需要得到科学专业的治疗。

抑郁症=矫情、内向？

15%抑郁症患者自杀

3次发作几乎复发

市精神病医院院长、省家庭医生协会副会长宁玉萍报告《抑郁症诊治进展》里指出，我国的抑郁症患病率达6.1%，约3000万抑郁症患者。

据卫生组织统计，16%的人在一生中的某个时期，会受到抑郁症的影响，并预测到2020年，抑郁症将成为导致死亡和伤残的第二大原因。

有关医生提醒，少眠很可能是抑郁症的表现。这种患者晚上可能睡不着觉，或者比正常的时候早醒2～3小时，醒了之后就不能再入睡。

抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍，约15%会自杀“成功”。从患病到死亡，抑郁症患者的终身自杀风险为6%。

抑郁症防治不容乐观，因为它不仅患病率高，更在于它复发率高：一次发作后，50%的患者治疗后仍然会复发；2次发作，复发率就高达70%；3次发作，则几乎患者会复发。

事实上，内科医生对抑郁症的识别率也仅平均为55.6%，只有10%~20%，更低得可怜。

抑郁症爱找上成年女性，男女患病比例1：2，除了要注意40%~70%的家族遗传倾向外，焦虑、强迫、冲动等人格特征，慢性中枢系统疾病或其他躯体疾病如癌症、代谢与内分泌疾病，婚姻不如意，家庭低收入而自己又是顶梁柱，2~3个月内生活大事件持续等等，都是发生抑郁症的风险因素。

门诊抑郁患者一半是“双相抑郁”

提起抑郁症，很多人都会了解一些症状，例如情绪低落，做什么事都提不起劲，高兴不起来；精力下降，无精打采；自我评价低……此外还有很多患者被睡眠障碍、性欲下降等问题所困扰。

那么，身边一些看似开朗、外向、爱笑的“乐观派”，真的就和“抑郁”绝缘了吗？非也。

和人有男女之别，动物有雌雄之分一样，“抑郁”也有“单相抑郁”和“双相抑郁”之分。这类病人的情绪，就像坐上了过山车，大起大落。

据中山大学第三附属医院精神科副医生甘照宇介绍，双相抑郁是一种十分常见的慢性精神疾病，在我国，大约每1000人当中就有5～10人得有此病，在门诊就诊的所有抑郁发作患者中，约有一半的患者属于‘双相抑郁’。”

那这“单”和“双”到底怎么分呢？所谓“双相抑郁”，指人生中除在某段时间（至少持续两周）内出现上述抑郁的症状外，还会在同一时间或不同的时间段（至少持续4天）内出现以下表现：

1.情绪高涨或易激惹：大部分患者自我感觉良好，体验到一种的“幸福感”和“陶醉感”；而部分患者则表现为情绪易激惹，脾气暴躁，人际关系紧张。

2.夸大：表现为过分自信，自认为有过人的才能或特殊的身份；只看到事情积极的一面而看不到事情消极的另一面，常常听不进别人的劝告或建议。

3.精力充沛：表现为睡眠需要减少，体会不到疲倦。

4.思维奔逸：表现为才思敏捷，联想增多，富有创造性，自觉“脑子像抹了油一样”、“思想像脱缰的马匹般”，“想什么事情似乎都能迎刃而解”。

5.活动增多：包括本能活动和意向活动增多，前者主要表现为性欲增强，严重时随便结交异性，性行为轻率。后者表现为兴趣广泛，对原本不属于自己兴趣范围的事情也变得有兴趣。

6.精神病性症状：部分严重的患者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，如凭空听到有人跟他/她说话、无端怀疑有人嫉妒他/她而欲迫害他/她等。

对抗抑郁症是一场持久战

许多患者甚至非专科医生或许都会认为，抑郁发作就得用抗抑郁剂。然而，目前医学界对双相抑郁是否该用抗抑郁剂的意见是：双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。

“所以，如果一个双相障碍抑郁发作的患者被按‘单相抑郁’（即抑郁症）来进行治疗，不仅不能从抗抑郁剂治疗中获益，还可能会带来躁狂发作，患者情绪变得更加不稳定、自杀风险提高等恶果。”

甘照宇指出，无论采用哪种治疗手段，效果都不是立竿见影或者一劳永逸的。如药物治疗通常需要1~2周的时间才逐渐见到效果，而要见到明显的效果一般需要4~6周。而整个治疗过程则要经过急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期这三个阶段。

此外，甘照宇还提醒，双相抑郁患者饮食上应多吃鱼类和新鲜蔬果，而人参、当归、冬虫草等补品则应避免。此外，高糖高脂饮食、富含咖啡因和酒精的饮品都不适合双相抑郁患者。

如何自我缓解焦虑抑郁？

管家教您四个步骤——

1.通过饮食调整脑部化学模式。

即开始提高血清素，降低多巴胺和去甲肾上腺素。例如，每一餐都进食全谷类食品或者鱼类。全谷类食品是提高血清素的基本要素，包括糙米、大麦、燕麦、小米等。鱼类脂肪含量较低，却能提供丰富的蛋白质。

另外，要少吃或不吃所有含咖啡因的饮料和食品，比如巧克力、咖啡和某些茶类饮品。

任泉获悉乔任梁去世的消息发文，由此也能看出乔是抑郁症病号。

2.质疑你自己的观念系统，但不必刻意做任何改变。

敞开心胸接纳“我可以用另一种方式过活”的可能性。在做任何改变之前，你必须先对要做改变的念头感到安心，需要确认：改变并非危险的事。

3.去感受潜藏的焦虑。

这一步必须慢慢来，每一次仅承受你消受得了的分量。可以做简短的静思，这有助于你将注意力集中在实际的感受上面，而不是你自以为你“应该觉得如何”上面。

练习将注意力集中在自己的内心感受，确认此刻的情绪。不要试图改变或压抑此时的感觉，而要尊重这些情绪。

4承认自己还有一大堆需要尚未满足。

有必要安静下来，并学会包容，不单单是指包容他人，还要包容自己。无需自己营造就拥有感。了解自己的需要是满足这些基本需要的步。

越了解自己的需要，得到的满足、自得和喜乐便会更深，这些喜乐满足是你用其他方法所无法获得的。

此外，轻度、暂时的抑郁情绪可以通过改变工作环境、外出度假等能调整，结合运动、听音乐、冥想等手段辅助缓解抑郁症状，而严重的抑郁症是难以通过这些调适而改变的。

另外管家提醒，网络上常见的“抑郁症筛查量表”，在一定程度上参考意义，但单纯依赖分数高低来评估病情的严重程度，是没有意义的。在自我感觉心理状况不佳时，较的方式还是到医院心理科、精神医学科或神经内科就医，寻求专业帮助。