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抑郁症的自我对症治治疗

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-09-25

抑郁症是常见的一种精神疾病,患有抑郁症的病人,精神和身体承受着的痛苦,影响着患者的生活,影响着患者的家庭还有工作,可能导致患者出现自杀的风险。所以一旦患了抑郁症,要及时的检查治疗,要重视抑郁症患者的病情。

抑郁症的治疗方法

1、药物治疗:应根据不同的症状选用不同的药物。

(1)对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林,每日剂量150~300mg,分2~3次;

(2)对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林;

(3)对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林;

(4)对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪,剂量为每日100~200mg,分2~3次服用;

(5)对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用红房子丙咪嗪,剂量同阿米替林;

(6)对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林;

(7)对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀,剂量为每天上午20~60mg;

(8)对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁,剂量为每日上午20~60mg;

(9)对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂,剂量为每日50~100mg,分2~3次服用;

(10)对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可;

(11)对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药,如利他林、匹莫林等;

(12)对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗;

(13)对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。

2、电休克治疗:对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者,电休克可收到立竿见影之效果。另外,对难治性抑郁症病人也不失为一种的治疗手段。

3、睡眠剥夺治疗:主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30~60分钟),晚上通宵不眠;次日白天继续保持觉醒,且不准午休,直到晚上睡眠为止,作为疗,每周治疗2次,8~10次为一疗程,老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该治疗。

4、药物治疗:

(1)三环类抗抑郁药:为目前较常用抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而提高受体部位递质浓度,而发挥抗抑郁作用。

(2)二环类、四环类抗抑郁药:以麦普替林为代表,其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

(3)单胺氧化酶抑制剂:又分为可逆性和非可逆性两种,可逆性以吗氯贝胺为代表,非可逆性以苯乙肼为代表,由于该类药毒性较大,现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解,使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

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