癔症木僵发作该怎么办
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-12-05
癔症木僵是癔症分离性精神障碍的两种类型之一,另外一种类型是癔症痴呆。这两者在临床表现上有相同之处,比如面无表情、唤之不应、反应迟钝等。两者症状的区别主要是:后者更多地表现为意识状态混乱或逻辑思维混乱,而前者则处于间歇性无意识状态。本文只谈癔症木僵,为了更好地说明癔症木僵的症状和治疗方法,将通过一个案例做具体分析。
何谓癔症木僵?癔症木僵是心理创伤之后或为创伤体验所诱发,在相当长的时间维持固定的姿势、仰卧或坐着,没有言语和随意动作,对光线、声音和疼痛刺激没有反应。此时病人的肌张力、姿势和呼吸可无明显异常。以手拨开其上眼睑,可见眼球向下移动,或紧闭其双眼,表明病人既非入睡,也不是处于昏迷状态。一般数十分钟即可自行醒转。
癔症木僵案例回放癔症木僵患者李某。女,36岁。2006年2月23日因外伤致L2椎体爆裂性骨折伴不全瘫同月27日入住医院,患者性格稍内向,入院时家属及本人否认既往任何精神病史。
积极术前准备,于3月5日在全麻下顺利实施了“L2椎体爆裂性骨折后路减压、复位、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术”,麻醉、手术均顺利,手术历时3小时。术毕清醒安返病房,术后神志清楚,生命体征平稳,下肢均能活动,肌力与术前相比无减退。于3月6日发现病人呼之不应,呈癔症木僵状态,对声音及疼痛均无反应,四肢不能自主活动,但生命体征平稳,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。症状持续24小时后患者自醒,且能正确回顾整个病情变化及处置过程,但其诉当时不能言语。此后癔症木僵患者恢复顺利,于2006年4月4日出院。?
外科病人术后的意识改变常见的有器质性和非器质性。前者多见于术后缺血缺氧等所致神经系统器质性损害,临床上易被及时追踪到病因而及时给予相应治疗。而非器质性改变少见,且临床表现较轻微,易被临床忽视,症状严重者更罕见。上述案例中的癔症木僵患者则属于非器质性改变,不过在心理医生的积极治疗下,恢复很快。这与该患者之前没有任何精神病史有较大的关系。
以上介绍了由手术诱发的癔症木僵案例,为临床手术避免出现类似案例提供了范本。在临床中,出现癔症木僵也比较常见,有过癔症病史的患者复发时,就会出现不同程度的木僵。如果遭遇癔症木僵突然发作该怎么办呢,请咨询在线心理医生。
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医生团队
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王玉斌 / 心理咨询师
现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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